来自 蓝盾娱乐场 2017-06-06 13:08 的文章

不同谷丙转氨酶乙肝患者的治疗原则

了解乙肝知识,健康生活每一天。今天图老师乙肝专栏小编为大家介绍乙肝合并肝硬化患者治疗前的评估,希望您时刻保持警觉!

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你的这个检查结果提示属于乙肝感染者的,但不能判断属于乙肝患者还是乙肝携带者的,要进一步检查肝功和肝胆B超的,如果有肝功损伤,提示属于乙肝患者,要做保肝纤维育苗器治疗和抗病毒治疗的,如果肝功正常,则属于乙肝携带者,少吃油腻食品,定期检查就可以的,如果肝功损伤不严重,一般不会有生命危险的

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,乙肝是肝硬化的常见原因。乙肝合并肝硬化患者治疗之前应该进行评估,确定患者的疾病情况然后指定治疗方案。

乙肝合并肝硬化患者的与对普通慢性乙肝患者治疗前评估有所区别。很多乙肝肝硬化患者肝脏消防楼梯纤维化程度较高,而炎性反应相对较轻,谷丙转氨酶不升高或仅轻度升高,而谷草转氨酶可升高。因此,对于乙肝合并肝硬化患者应更多地依据肝活检结果及无创性肝纤维化诊断指标,结合乙肝病毒的复制状态,决定是否采取治疗,而非谷丙转氨酶水平的高低。

在乙肝合并肝硬化治疗前评估中,检测乙肝病毒 DNA水平对于疾病的诊断、治疗和后期监测是必要的。目前国内大多采用施工模拟二聚合酶链式反应技术对乙肝病毒 DNA进行定量检测,检测低限为1000copies/ml。而乙肝e抗原阴性患者以及早期乙肝肝硬化患者往往处于低病毒复制状态,乙肝病毒1000 copies/ml,低敏感乙肝病毒 DNA定量检测技术使得这类患者被错误地排除在抗病毒治疗队伍之外,实际上这些患者是需要抗病毒治疗的。

一些医院有高灵敏度的乙肝病毒DNA检测技术,其检测土木工程低限已达到300 copies/ml~1000copies/ml。乙肝合并肝硬化患者应该尽量使用先进的乙肝病毒 DNA检测技术定量检测乙肝病毒DNA,确定具体治疗方案。

谷丙转氨酶升高是肝脏功能出现问题的一个重要指标。不同谷丙转氨酶水平的乙肝患者治疗方案是不同的,治疗前还需要应评估乙肝病毒复制状态、乙肝严重程度、年龄等因素的综合评判。

谷丙转氨酶升高的乙肝柱平面布置图患者在抗病毒治疗前应明确其是否合并其他慢性肝脏疾病。脂肪性肝病、肝豆状核变性、自身免疫性肝病、慢性丙型肝炎等疾病同样可以引起转氨酶升高。当乙肝患者合并以上疾病,同时出现转氨酶升高时,需要判断谷丙转氨酶升高的原因,以确认患者是否处于真正的乙型肝炎活动期,再决定后续是否需要应用干扰素或核苷类药物进行抗病毒治疗。